宅男的迷宮

經濟不景氣的大環境下，更是需要檢視您人身安全保障的完整性。

以往經常聽到有人直言保險都是騙人的，其原因大都是理賠不夠或者是根本沒有理賠。出現此類

情況的原因，通常都是消費者本身對於自身保單內容的不了解，或者是不清楚所購買的險種為何

，導致有所誤解。在現今大環境不景氣的衝擊下，人身安全保障完整與否，更是需要仔細完整的

檢視與補強，否則錢沒賺到，光醫療支出卻花了一大堆，豈不雪上加霜？

一般而言，理賠不足或者無法理賠的發生，大致上可以區分下列幾種狀況：

第一種沒有賠的情況，通常消費者的保單有可能是儲蓄險或者其他險種，例如投資型保單、單純

壽險險種，或者分紅保單等，這幾類的保單，除了壽險之外，都是需要購買之消費者本身需要一

到六級殘廢等級，【註一】才有可能獲得理賠，但實際狀況還是要看所購買的保單條款約定，因

此這種情況之下，沒有理賠是可以預期地。至於，單純的壽險險種，那就更單純了，壽險理賠的

狀況，通常都是身故或全殘，因此要是有獲得理賠，通常拿到理賠金額也不會太歡喜。

第二種狀況則是非醫療險種，例如意外醫療險種，或意外醫療還本險種等，此類產品雖有住院醫

療或門診醫療理賠等，但是注意的地方在於需要發生"意外"才能獲得相關理賠。這邊就提到一個

重點了，什麼是"意外"？簡單來說，那就是只要由外而內，非自己身體本身發生的狀況，例如車

禍受傷，運動扭傷，夫妻吵架，兄弟互毆，遊行抗議發生暴力推擠等等，這些由外力所造成的身

體損傷狀況，通常符合理賠要件的"意外"定義。

待續~~~~

【註一】通常一至六級殘廢，大概都是身體受到重大危害，例如少一隻手，或者

            少一隻腳，或一目失明等等。

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